Болезни глаз

Глаукома — Виды, симптомы и лечение заболевания

Приветствую вас друзья! А знали ли вы, что глаукома занимает второе место в мире, среди причин слепоты? По этому, я считаю, что вам стоит знать, что такое глаукома, виды глаукомы, причины и симптомы заболевания, и конечно как диагностировать и лечить глаукому. Тема очень обширная, читать придется много, по этому запаситесь чашечкой чая и начнем.

Что же такое глаукома?

Пожалуй самым опасным, данное заболевание делает тот факт, что протекает болезнь практически бессимптомно. Как правило, уже когда зрительный нерв и сетчатка получают повреждение, а поле зрения начинает сужаться, лишь тогда мы начинаем беспокоиться и обращаться к врачу. Но повышенное глазное давление делает свое дело и стоит лишь немного проигнорировать симптомы, как болезнь приводит к слепоте.

Сужение зрения при глаукоме

Крайне важно выявить глаукому как можно раньше, ведь повреждения зрительного нерва при этой болезни — необратимы. Болезнь широко распространена и подвержены ей все, независимо от возраста или пола.

Как распознать глаукому (Симптомы)

Как правило, глаукома на начальных стадиях протекает достаточно незаметно. Именно по этому большинство пациентов обращаются к врачу тогда, когда зрительный нерв уже получил необратимые повреждения. Сама же болезнь находится в развитом состоянии и начинает прогрессировать. Давайте попробуем разобраться, что является первыми «звоночками» из-за которых стоит обратиться к врачу.

Хотя острота зрения может оставаться достаточно высокой, некоторые изменения можно заметить. Например, при взгляде на источник света появляются радужные круги, а периферия зрения нарушается. Если мы смотрим перед собой, а в периферическом поле зрения, с одной стороны мы видим большее пространство чем с противоположной — стоит побеспокоиться и пройти обследование.

Симптомы глаукомы

Из всего этого становиться ясно, что коварность этого заболевания не знает границ. На ранней стадии выявить глаукому, в действительности способен только врач, по этому настоятельно рекомендую после 40 лет проводить регулярную, профилактическую диагностику у офтальмолога.

Если уж говорить о приступах глаукомы, стоит отметить такой ряд симптомов, как:

  • Внезапное затуманивание зрения
  • Резкое снижение зрения
  • Радужные круги и острая боль в глазу, при взгляде на свет
  • Боль в глазу отдает в височную долю головы
  • Тошнота и рвота одновременно с вышеупомянутыми признаками

Если вдруг вы почувствовали эти симптомы, то счет идет уже на минуты! СРОЧНО отправляемся больницу, где вам назначат ряд необходимых процедур. В противном случае, есть крайне большой риск потери зрения!

Виды глаукомы

Классифицируют глаукому по различным признакам, в основном выделяют два основных вида, открытоугольную и закрытоугольную. Так же есть вероятность получить вторичную глаукому, а впрочем давайте обо всем по порядку.

Первичная открытоугольная глаукома

Данный вид наиболее распространен в нашей стране и имеет хроническое течение. Если лечение не производится вовремя, повышенное давление в глазу нарушает зрительный нерв. После нарушения, границы поля зрения сужаются вплоть до «тоннельного», а в некоторых запущенных случаях до слепоты. Важно понимать принципиальное отличие от закрытоугольной формы, тут угол передней камеры открыт, в следствие чего нарушается отток жидкости через дренажную сеть, тем самым вызывая повышенное внутриглазное давление.

Первичная закрытоугольная глаукома

Этот вид заболевания встречается гораздо реже, и характеризуется особым строением глаза, при котором короткая передне-задняя ось и относительно большой хрусталик обуславливают узкий или закрытый профиль угла передней камеры. (Слишком сложно, я понимаю, тут нужно знать строение глаза, чтобы понимать принцип, так что прошу прощения за излишнюю терминологию). Вот этот вид глаукомы, как раз таки протекает крайне незаметно, лишь иногда появляются так называемые «подострые приступы». Во время таких приступов может наблюдаться головная боль в области лба и висков (Так как глаукома чаще всего протекает на одном глазу, боль будет односторонняя), а так же наблюдается временное затуманивание зрения. Так же, при данной форме глаукомы, внутриглазное давление повышается только во время приступов, а вне приступа обнаружить её можно исключительно при обследовании.

Глаукома с низким давлением или нормотензивная глаукома

Еще носит название: глаукома псевдонормального давления. Это такая же открытоугольная глаукома, но зрительный нерв поражается при вполне нормальном, внутриглазном давлении. Это скорее индивидуальный вид глаукомы, а причиной является нарушение кровоснабжения зрительного нерва или его гипер-чувствительность. Зачастую этот вид глаукомы может развиваться у гипертоников и страдающих от шейного остеохондроза.

Врожденная глаукома

Этот тип заболевания является наследственным. В связи с неправильным развитием структур глаза, у ребенка увеличивается диаметр и отекает роговица. Как правило, выявляется эта болезнь у детей до года, при посещении педиатра, и почти всегда на ранних стадиях.

Вторичная глаукома

Зачастую это результат других болезней глаз, травм, воспалительных заболеваний или заболеваний деформирующих хрусталик глаза. Добавить тут особо и нечего, лишь то, что в купе с уже имеющимися заболеваниями глаукома может развиваться быстрее, и времени на принятие мер соответственно меньше.

Диагностика глаукомы

Как я уже говорил, самостоятельно выявить глаукому очень трудно. Но в клиниках, с использованием специального оборудования, это достаточно просто.

Например внутриглазное давление мы не можем почувствовать, но вот в клинике делают специальную процедуру, тонометрию. Она бывает двух видов, контактная, когда к роговице прикладывают специальный прибор, и бесконтактная, когда используют пневмотонометр.

Мы с вами выяснили, что повреждение зрительного нерва влечет за собой сужение периферического поля зрения. Так вот, периметрия — так же, один из способов выявить болезнь. Дело в том, что на ранних этапах мы можем не заметить, что поле зрения стало немного уже, с помощью этой диагностики нарушение выявляется достаточно просто.

Гониоскопия — еще один способ диагностики глаукомы, с её помощью врач увидит угол передней камеры глаза, оценит форму и состояние и обнаружит нарушения.

Диагностика глаукомы

Офальмоскопия — это процедура, где используют специальные линзы, для детального рассмотрения дна глаза, оценки состояния зрительного нерва, сосудов и сетчатки. Это скорее не диагностика глаукомы, а уже оценка развития заболевания, но все таки нужно было упомянуть эту процедуру.

Ультразвуковая биомикроскопия, вид диагностики из ряда ультразвуковых, позволяет получить визуальную картинку со структурой вашего глаза, где видно пути оттока внутриглазной жидкости и позволяет детально рассмотреть участки, недоступные при офтальмоскопии.

В настоящее время в арсенале врачей-офтальмологов для диагностики глаукомы имеются высокотехнологичные методы обследования, такие как Гейдельбергская ретинальная томография и оптическая когерентная томография. Данные методы позволяют с высокой точностью определять толщину слоя нервных волокон в области диска зрительного нерва, его экскавацию и другие параметры, оценка которых крайне важна как в первичной диагностике глаукомы, так и в контроле над её течением.

Лечение глаукомы

А вот тут не очень хорошие новости… На данный момент, к сожалению, в мире нет способа полностью излечить глаукому, но её можно и нужно лечить и контролировать. Тут все зависит от степени развития заболевания, врач-офтальмолог может назначить глазные капли от глаукомы, иногда лазерное лечение или микрохирургическую операцию.

Как правило, лечение начинают с назначения глазных капель разного вида, которые имеют одно важное действие – снижение внутриглазного давления, что в свою очередь препятствует повреждению зрительного нерва. Капли придется капать по расписанию, постоянно. В зависимости от используемых в каплях веществ, вы можете чувствовать дискомфорт и жжение при закапывании. В этом случае бегом к врачу, для того, чтоб он назначил вам другие капли.

Но все таки, лучшее лечение — лечение которое не требуется. Чем раньше вы обнаружите глаукому, тем меньше шанс сохранить зрение в хорошем состоянии. Не жалейте времени, проходите осмотры для профилактики, особенно после 40 лет или при наличии факторов риска развития глаукомы!

Знаете, побродил я по форумам, прочитал кучу рассказов о том, как врач назначил капли а глаукома продолжала прогрессировать и привела к потере зрения. Друзья, 99% таких людей сами виноваты в этом, на моей практике было достаточно пациентов, которые пренебрегали лечением, не покупали вовремя новый пузырек с каплями, не соблюдали расписание и т.д. Помните, зрение это наше самое прекрасное чувство, мы можем видеть столько всего прекрасного: радугу, цветы, нашу семью в конце концов! Не пренебрегайте рекомендациями вашего лечащего врача-окулиста! Берегите себя, свои глаза и будьте здоровы!

 

Похожие статьи

4 Комментариев

  1. Очень полезная статья про глаукому. Все подробно описано от симптомов до лечения. У моего деда сейчас глаукома и я многое подчеркнул из данной статьи.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Кнопка «Наверх»